DONATIM MALZEME İSTEK FORMU
İli                   :  MUĞLA		İlçesi            :  BODRUM		Okul Adı:
Derslik Sayısı :		Bölüm Sayısı:		Atelye Sayısı:				İstek Tarihi:
Lab Sayısı     :		Öğrenci Sayısı:		Tel Kod No   :				Tel No      :
Resimhane Sayısı:		Yatılı Öğrenci Sayısı:		Taşıt Sayısı  :				Faks No   :
NO	İhtiyacın Adı ve Özellikleri	İstenen Miktar	Hangi Bölüm İçin İstendiği	Okuldaki Miktar	Bölümdeki Miktar	Bölümdeki Öğrenci Sayısı	İstek Nedeni Açıklamalar	Öğrenci Sayısı	Verilen Miktar(x)	Termin Şekli(x)
Okul Mdürünün				Değerlendirme Tarihi				…../…./2007		(x)
Adı Soyadı				Değerlendirenin Adı ve Soyadı:
İmza-Mühür				İmzası
Not: (x) İşaretli Bölümler Boş bırakılacaktır.